Online Webwinkel
Contact
Wie ben ik?
Nieuws
Gratis Welzijns Check
Workshop
 
Alle producten
Afslanken
BMI berekenen
Ervaringen
Gezondheid
Aankomen
Sportvoeding
 
Huidverzorging
Lichaamsverzorging
Prijslijst
 
Bedrijfsinfo
Zakelijke kans
Generation H
Home

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
   

GRATIS WELZIJNSANALYSE CHECK
 

 

 
 
Nieuwsgierig hoe het met uw gezondheid gesteld is?
" Een uitmuntend welzijn, start met een optimaal lichaamsgewicht! "
Herbalife, samen op weg naar een blakend welzijn en gelukkig leven vol vitaliteit! Afslanken, aankomen, aansterken en ook sportvoeding en uitwendige verzorgingsproducten.
Wij geven u volkomen vrijblijvend een gratis voeding-, lichaamsanalyse en persoonlijk advies op maat.
Bel 040-2622438 / 06 20887168 voor een afspraak!
Of vul onderstaand uw gegevens in voor de gratis Nationale Welzijnscheck!
 
Hoe is uw eetpatroon?
Omschrijf zo duidelijk mogelijk uw dagelijkse eetpatroon. Wat eet u, hoeveel en wanneer?
ontbijt
:
tussendoor
:
lunch
:
diner
:
's avonds
:

Wat drinkt u gemiddeld per dag?
Geef in aantal glazen/kopjes aan wat u gemiddeld op dagelijkse basis drinkt
koffie
:
melk
:
thee
:
karnemelk
:
frisdrank
:
bier/wijn
:
light frisdrank
:
water
:
vruchtensap
:
overige
:
 
Denkt u dat het voedsel dat u eet invloed heeft op uw gezondheid en hoe u zich voelt?
ja nee weet ik niet

Denkt u dat u met het bovengenoemde eetpatroon alle essentiële voedingstoffen op dagelijkse basis binnenkrijgt?
ja nee soms weet ik niet

Vult u uw dagelijkse voeding aan met voedingssupplementen (vitaminen/mineralen)?
ja nee soms

Welke van de volgende woorden omschrijft het beste uw levensstijl?
rustig redelijk actief actief sportief stress

Hoeveel uur per week sport u?
niet 1 uur 2 uur 3 uur 4 uur 5 uur of meer
Welke sport(en) beoefent u :

Rookt u?
nee ja sigaretten per dag

 

Heeft u lichamelijke klachten?
nee ja
Zo ja, welke gezondheidsklachten heeft u?

Geef uzelf een rapportcijfer (van 0-10) voor uw vitaliteit:
Hoe lang bent u (in centimeters)?

Wat is uw lichaamsgewicht (in kilo's)?

Heeft u overgewicht?
ja nee weet ik niet

 

Denkt u dat uw overgewicht een risico vormt voor uw gezondheid?
ja nee weet ik niet

 

Wilt u één of meerdere van de onderstaande vakjes aankruisen?
 (Meerdere antwoorden mogelijk)
Ik heb interesse in de relatie tussen mijn voeding en mijn gezondheid
Ik wil me fitter en energieker voelen
Ik wil graag afslanken en slank blijven
Ik wil graag gewicht aankomen
Ik heb klachten zoals hoofdpijn, maag- of darmklachten, eczeem, allergieën
Ik ben geïnteresseerd in preventieve gezondheid
Ik ben een actieve sporter en wil mijn sportprestaties verbeteren
Ik zou graag mijn voedingspatroon willen verbeteren
Voornaam:*
Achternaam:*
Adres:*
Postcode + Woonplaats:*
E-mail adres:*
Telefoonnummer of mobiel*
Beste moment om te bellen: Overdag 's avonds
Uw leeftijd: Man Vrouw
Vraag of opmerking :
Hoe bent u in contact gekomen met onze website? via krant
 via vriend/kennis
 via andere website
 via flyer/poster/enquête
 via google/zoekmachine
 anders
 
 
Uw privacy is belangrijk voor ons. De door u opgegeven gegevens worden opgeslagen in onze database en worden enkel gebruikt om de door u gevraagde informatie te sturen. Uw gegevens worden niet doorgegeven of verkocht aan derden. U hebt recht op inzage, verbetering of verwijdering van uw gegevens.
 
Top
 

Copyright 2003 / 2008 Bodywellness-int.com |  Alle rechten voorbehouden |  Privacy en disclaimer  |  sp; Powered by: Herbal Webdesign